Новости медицины

Архивы рубрики ‘Медицина в России’

Паралич Белла или неврит лицевого нерва может поразить любого. Несколько лет назад с патологией столкнулась супермодель Наталья Водянова. Во время пресс-конференции одна сторона лица девушки вдруг оказалась обездвижена — ее срочно госпитализировали с подозрением на микроинсульт. Оказалось — паралич лицевого нерва, причиной послужили манипуляции стоматолога накануне. Обсудили с экспертом, что еще может спровоцировать заболевание, и как его лечить.

Грибанов Василий Вячеславович

врач-невролог клиники "МедикСити", мануальный терапевт

Наталья Водянова рассказывала позже, что временный паралич лицевого нерва совпал с периодом хронического стресса

Из-за чего возникает паралич лицевого нерва?

Паралич лицевого нерва (паралич Белла) может быть обусловлен разными предрасполагающими факторами, приводящими к нарушению проводимости нервного импульса от головного мозга к мимическим мышцам.

Такими факторами являются:

вирусная инфекция (опоясывающий герпес, паротит, грипп, менингит, энцефалит);

сахарный диабет;

воспаление артерии, отвечающей за кровоснабжение лицевого нерва;

ВИЧ-инфекция;

рассеянный склероз;

черепно-мозговые травмы;

аневризма позвоночной артерии;

злокачественная гипертония;

атеросклероз мозговых сосудов;

острая интоксикация организма;

инъекционное введение обезболивающих лекарственных веществ в нижний альвеолярный нерв;

злокачественные или доброкачественные опухолевидные новообразования.

В зоне риска могут оказаться как совершенно здоровые люди, попавшие в неблагоприятные условия (переохлаждение, стресс, травма, интоксикация), так и пациенты с хроническими заболеваниями. Отдельно по поводу стресса: в подобных ситуациях организм человека мобилизуется, что приводит к укреплению иммунитета, но если стресс хронический, снижается сопротивляемость организма к инфекциям, обостряются хронические заболевания.

Предпосылки для возникновения неврита

генетическая предрасположенность в виде наследственно узкого канала лицевого нерва в височной кости;

многолетнее пристрастие к вредным привычкам;

перенесенный ранее ишемический или геморрагический инсульт;

беременность;

длительное влияние на организм низких температур;

химиотерапия при лечении онкологических заболеваний.

Обратите внимание на симптомы

Главным клиническим проявлением болезни является слабость мышц лица, что приводит к специфическим клиническим симптомам:

невозможности полностью закрыть глаза (лагофтальм);

звуки воспринимаются очень громко (гиперакузии);

снижению вкусовой чувствительности;

«крокодиловым слезам» — несмотря на сухость глаз, у больного отмечается слезотечение, но происходит это только во время употребления пищи;

ярко выраженной асимметрии лица;

обильному слюнотечению;

онемению лица;

покраснению глаз;

повышению температуры.

Зачастую паралич Белла характеризуется постепенным развитием, отчего первыми клиническими проявлениями принято считать: возникновение болевых ощущений позади уха; разглаживание носогубной складки; опущение уголка рта; слабость; приступы головной боли; снижение слуха; головокружение; отек лица с пораженной стороны. По мере усугубления проблемы возникают все остальные проявления. Важно: зимой переохлаждение в сочетании с предрасполагающими факторами являются основной причиной заболевания.

К кому обращаться, и как лечить

Следует обратиться за помощью к неврологу, который изучит историю болезни, — нужно определить, что послужило толчком к воспалительному поражению лицевого нерва; ознакомится с анамнезом жизни больного (были ли травмы, переохлаждение и т.д.); проведет тщательный осмотр — для оценивания внешнего вида лица; детально опросит пациента.

Окончательно определиться с диагнозом помогут инструментальные процедуры: КТ и МРТ мозга; электрофизиологические исследования. Лабораторные исследования в диагностике применяются редко. В процессе установления правильного диагноза также принимают участие педиатр (если пациентом является ребенок), офтальмолог, отоларинголог.

Лечение обычно сводится к применению консервативных методов. Стандарт лечебных мероприятий включает в себя применение лекарственных препаратов; физиотерапевтические процедуры; лечебный массаж; курс ЛФК.

В комплексе с медикаментозной терапией проводится лечение народными средствами: прогревание солью; прием отвара боярышника, пиона, календулы или пустырника; втирание в пораженную область теплого облепихового масла.

Физиотерапия представлена прогреванием; парафинотерапией; иглорефлексотерапией; фонофорезом с лекарственными веществами; влиянием высокочастотных токов; магнитотерапией; ультразвуком.

В тех ситуациях, когда консервативная терапия на протяжении 3 месяцев не дает положительных результатов, необходимо проведение хирургического вмешательства. Помимо этого, операция показана при врожденном параличе Белла; полном разрыве лицевого нерва.

Оперативное лечение проводится при помощи сшивания нерва; невролиза; аутотрансплантации. Операцию целесообразно проводить только в течение первого года с момента установления правильного диагноза, поскольку в дальнейшем развивается необратимая атрофия мимических мышц.

Как избежать рецидива

Прогноз лечения напрямую зависит от причины возникновения паралича Белла. Полного выздоровления удается достичь примерно в 75% случаев. Однако исход ухудшается при отсутствии терапии спустя 3 месяца с момента появления первых клинических признаков. Недуг склонен к частым рецидивам, причем каждое последующее возобновление неприятной симптоматики протекает тяжелее и длительнее.

Для уменьшения рецидивов помогут профилактические рекомендации:

не переохлаждаться;

лечить патологии, которые могут стать пусковым механизмом паралича Белла;

отказаться от алкоголя и сигарет;

принимать медикаменты строго по предписанию лечащего врача;

регулярно проходить полный профилактический осмотр.

(далее…)

В феврале 2017 г. индекс потребительских цен в России составил 100,2%, с начала года – 100,8% (в феврале 2016 г. – 100,6%). Такие данные приводятся в отчете Росстата.

При этом индекс потребительских цен на медикаменты в феврале составил 100,2%, с начала года – 101,1% (в феврале 2016 г. – 104,9%).

В группе медикаментов и медицинских товаров цены на офтан катахром увеличились на 2,1%, колдрекс, корвалол, ренни, бинты – на 1,0-1,4%, амброксол, эссенциале форте Н, индапамид, нитроглицерин, диазолин, настойку пустырника, левомеколь, гепарин натрия – на 0,7-0,9%. Вместе с тем на 2,7% снизились цены на валидол, на 2,3% – сульфацетамид.

(далее…)

Разливное пиво ценится по всему миру, так как имеет ряд преимуществ. Им наслаждаются и мужчины, и женщины, что обусловлено прекрасными вкусовыми качествами и утонченным ароматом. От такого пива можно не только получить удовольствие, оно еще и очень полезно для организма.

Отличительные черты

Для каждого вида пива разработана собственная технология изготовления, рецептура, и даже имеются особенности в транспортировке к конечному потребителю. Напиток бывает бутылочным и разливным. Чем же отличается живое разливное пиво от того, которое продается в бутылках и представлено в супермаркетах в широком ассортименте?
(далее…)

Гидрофобный измельченный сорбент OPUB BLUE изготовлен из полипропиленового микроволокна.

Используются, прежде всего, для задержки, сбора и удаления нефти, нефтепродуктов (бензин, дизельное топливо, моторных масел, жиров, органических растворителей и прочих углеводород содержащих веществ) в широком диапазоне температур, при ликвидации загрязнений на суше и в водоемах со стоячей и проточной водой.
(далее…)

На портале regulation.gov.ru размещен проект приказа Минздрава «Об утверждении требований к объему тары, упаковке и комплектности лекарственных препаратов для медицинского применения». Общественное обсуждение документа пройдет с 9 сентября по 6 октября 2016 г.

Требования к объему тары лекарственных препаратов устанавливаются в отношении спиртосодержащих лекарств с учетом режима дозирования, способов введения и применения лекарственного препарата, продолжительности лечения; возможности использования лекарственного препарата не по назначению; объемной доли спирта, содержащейся в лекарственном препарате, в процентах.

Информация о режиме дозирования, способе введения и применения лекарственного препарата, продолжительности лечения, а также объемной доле спирта для применения требований к таре берется из инструкции по медицинскому применению.

Возможность использования лекарственного препарата для медицинского применения не по назначению устанавливается на основании информации, полученной от высших органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации. Высшими органами исполнительной власти субъектов Федерации при определении возможности использования лекарственного препарата не по назначению используются материалы социологических исследований и опросов общественного мнения о применении лекарственного препарата в качестве алкогольной продукции, проводимые на территории субъекта РФ, а также данные органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации о зафиксированных случаях отравления лекарственными препаратами.

При объемной доле спирта свыше 50%, курсовой дозе ЛП не более 75 мл включительно и наличии информации более чем от 60 субъектов РФ об использовании лекарственного препарата не по назначению лекарство должно разливаться в тару не более 25 мл.

При объемной доле спирта от 30% до 50%, курсовой дозе ЛП не более 100 мл включительно и наличии информации более чем от 30 субъектов РФ об использовании лекарственного препарата не по назначению тара не должна превышать 50 мл.

При объемной доле спирта до 30%, курсовой дозе ЛП не более 200 мл включительно и наличии информации более чем от 30 субъектов РФ об использовании лекарственного препарата не по назначению тара будет не более 100 мл.

В случае если в отношении ЛП возможно установить различный объем тары, то решение об установлении конкретного объема принимается межведомственной комиссией по формированию перечня лекарственных препаратов для медицинского применения, в отношении которых устанавливаются требования к объему тары, упаковке и комплектности, и перечня лекарственных препаратов для ветеринарного применения, в отношении которых устанавливаются требования к объему тары.

(далее…)

Процедура известна давно. Первая трансплантация была проведена в 1822 году, был пересажен большой участок кожи с волосом. В 1939 году японский дерматолог Окуда описал первый метод пересадки волос. Основоположником современной методики аутотрансплантации считается врач N. Orentrcich. Он разработал и доказал теорию донорской доминанты “волосяной фолликул сохраняет генетическую информацию после пересадки”
(далее…)

«Минздрав до сих пор не среагировал на представление Генеральной прокуратуры об устранении нарушения законодательства». Об этом заявил председатель Комиссии Общественной палаты РФ по социальной политике Владимир Слепак в повторном письме главе Минздрава Веронике Скворцовой. Копия документа находится в распоряжении редакции «ФВ».

В письме уточняется, что представление об устранении нарушения законодательства Генпрокуратура вынесла Минздраву в марте нынешнего года в связи с тем, что на официальном сайте Министерства были опубликованы методические рекомендации по диагностике и лечению гриппа, в которых перечислялись названия четырех препаратов. В результате прокурорской проверки были выявлены нарушения законодательства об охране здоровья граждан и обращении лекарственных средств.

«Действующим законодательством РФ в области здравоохранения не предусмотрен порядок разработки, утверждения и публикации методических рекомендаций по лечению каких-либо заболеваний», – подчеркнул г-н Слепак, и добавил, что ранее, за исключением методических рекомендаций по диагностике и лечению гриппа, аналогичных документов по лечению других заболеваний не разрабатывалось и не публиковалось.

28 апреля ОП РФ направила в Минздрав письмо с просьбой сообщить о принятых мерах, сообщил Владимир Слепак. Однако, по его словам, «вместо конструктивной реакции» в своем ответе Минздрав попытался «оправдать действия по размещению методических рекомендаций».

Автор письма выразил обеспокоенность «уровнем компетентности специалистов Минздрава, которым было поручено разобраться в сложившейся ситуации» и считает, что «их действия могут нанести ущерб репутации Министерства».

(далее…)

Все владельцы машин хотят надёжно защитить свой гараж от взлома, не задействовав при этом слишком много места для ограждения. Именно такими качествами обладают секционные ворота. Прежде чем их приобрести важно знать, какие особенности и преимущества имеют такие ворота, а также как их правильно подобрать для определенного типа гаража и вмонтировать в проем.
(далее…)